Что показывают онкомаркеры са-125? расшифровка и норма


Что такое онкомаркёр СА 125?

Как расшифровывается?

СА 125 – cancer antigen. Это переводится на русский язык как «раковый антиген». По своей природе СА 125 является гликопротеином, который может быть обнаружен на опухолевых клетках определённой локализации, но об этом подробнее описано ниже.

Какими клетками продуцируется в организме?

СА 125 продуцируется мезотелиальными клетками (эпителиального происхождения), которые выстилают серозные оболочки, например, брюшину, плевру, перикард. Основным источником антигена у здоровых людей является эндометрий – внутренняя оболочка матки.

Увеличение этого онкомаркёра в крови может говорить о наличии онкопатологии яичников. Имеются и другие состояния, при которых возможно повышение уровня СА 125.

Нормальные значения СА 125

Перед тем как приступать к перечислению состояний, при которых СА 125 будет повышен, необходимо разобраться в нормах.

У здоровых людей уровень ракового антигена 125 в сыворотке крови в норме составляет не более 35 Ед/мл (единиц на миллилитр). У дам, находящихся в постменопаузе, нормой будет считаться не более 20 Ед/мл.

У мужчин СА 125 в норме не должен превышать 10 Ед/мл.

В постменопаузе происходит изменение эндометрия, инволюция и атрофия, что сказывается на уровне продукции СА 125.

Показатели, характеризующие анализ СА 125

Далее речь пойдёт о таких характеристиках анализа, как чувствительность и специфичность.

Специфичность – показывает то, насколько характерно наличие данного онкомаркёра при определённом злокачественном заболевании. Чувствительность характеризует возможность обнаружения патологии на ранних стадиях. Высокая чувствительность позволяет заметить изменения в самом начале, что позволит предпринять действия по лечению как можно раньше.

Идеальным считается тот маркёр, который обладает 100% чувствительностью и 100% специфичностью. Но пока такого не обнаружили. Наука стремится к совершенству.

Какова же чувствительность и специфичность СА 125?  Чувствительность этого онкомаркёра зависит от стадии онкологического процесса: на 1 стадии – менее 50%, а на 3 – 4 стадии она достигает 99%. Чувствительность данного анализа высока при возникновении рецидива патологии.

Специфичность данного анализа тоже оставляет желать лучшего – составляет примерно 48%.

Показания для направления на анализ

Женщины

СА 125 онкомаркёр определяется у женщин в следующих случаях:

  • если, например, при ультразвуковом исследовании было обнаружено образование в яичниках, определение ракового антигена позволит произвести дифференциальную диагностику рака яичников;
  • уровень СА 125 помогает оценить эффективность проведённой терапии, отследить риск возникновения рецидива;
  • используется для оценки степени прогрессирования заболевания;
  • онкологический поиск у лиц с отягощённой наследственностью.

Стоит обратить внимание на то, что обнаружение СА 125 выше нормы не всегда указывает на онкологические заболевания (специфичность низкая). Ниже будут указаны состояния, при которых также отмечается незначительное повышение СА 125 в крови.

Для точной диагностики рекомендуется сдавать анализ в динамике.

Мужчины

Чаще всего СА 125 определяется у женщин при диагностике различных онкологических заболеваний, особенно в гинекологии.

Как упоминалось выше, СА 125 продуцируется не только клетками эндометрия, но ещё и клетками мезотелия плевры, перикарда и брюшины. Соответственно, при наличии злокачественного процесса в этих органах, СА 125 тоже может повышаться в крови.

Поэтому показанием для определения СА 125 у мужчин может быть:

  • подозрение на рак лёгкого;
  • подозрение на рак печени;
  • подозрение на рак прямой кишки и новообразования других локализаций.

Правила сдачи анализа

Как подготовиться?

Определение СА 125 осуществляется в сыворотке крови. Как таковых специальных требований для подготовки к анализу нет. Рекомендуется не употреблять пищу в течение 4 часов перед сдачей крови, воздержать от курения за 3 часа до забора биоматериала.

Что может исказить результаты?

Однако для более точного анализа и исключения ложноположительного результата проводить исследование уровня СА 125 лучше после менструации, на 7 – 8 день цикла.

Данных о том, что приём лекарственных средств (кроме подобранной терапии онкологического заболевания) каким-то образом сказывается на результатах исследования, не имеется.

Также не советую определять онкомаркёр в разных лабораториях, так как они могут использовать разные методы определения, другие тест-системы, что значительно затруднит постановку диагноза. Лучше всего проводить определение СА 125 двукратно и в одной и той же лаборатории.

Повышение уровня СА 125

Онкопатология

Как уже было сказано, в основном высокий уровень СА 125 отмечается при раке яичников у женщин. Однако не стоит забывать про онкологические заболевания и других локализаций, таких как кишечник, пищевод, желудок, лёгкие, печень и др.

Другие состояния и заболевания

Без учёта онкологической патологии состояния и заболевания, при которых отмечается высокий уровень ракового антигена 125, могут быть следующие:

  • в первом триместре беременности;
  • при менструации, когда толщина эндометрия достигает своего максимума;
  • при воспалительных процессах печени, поджелудочной железы, лёгких, малого таза, а также нарушениях работы почек;
  • доброкачественные новообразования яичников;
  • если в патологический процесс вовлечены серозные оболочки, что, соответственно, сопровождается плевритом, перитонитом, асцитом и другими.

Методы определения уровня СА 125

Определение уровня ракового антигена 125 может проводиться с помощью иммуноферментного анализа (ИФА), основанного на специфическом взаимодействии антигена с антителами, связывание которых определяется по ферментной метке. Также может быть использован иммунохемилюминесцентный анализ, который основан на определении антигена с помощью люминесцентной метки.

Совет пациентам

СА 125 является маркёром достаточно серьёзных заболеваний, которые требуют хорошей диагностики и грамотного лечения. Поэтому советую обращаться за диагностикой к грамотным специалистам. В случае обнаружения СА 125 выше нормы не стоит паниковать, так как помимо онкологии могут быть и другие состояния и заболевания, когда этот антиген повышен в крови.

Заключение

СА 125 не является идеальным онкомаркёром, однако он является достаточно специфичным при раке яичников, его метастазировании по организму. Но не стоит забыть о других возможных ситуациях, не связанных с онкологией. Также следует проводить определение в одной и той же лаборатории, чтобы избежать ложно положительных результатов.

Выпускница факультета медико-профилактического дела и медицинской биохимии, отделения медицинской биохимии СГМУ (бывш. АГМА). Специальность по диплому — врач-биохимик (врач клинической лабораторной диагностики).

  • Что такое онкомаркер CA 125? 
  • Когда проводят исследование? 
  • Когда могут быть отклонения и каковы они? 
  • Дополнительные диагностические мероприятия 

Для многих женщин просты и понятны разнообразные анализы типа общих анализов крови, УЗИ, рентгенографии. Однако далеко не все понимают, когда и зачем женщинам назначается анализ на онкомаркер CA 125. Что может показать этот анализ, что делать, если наблюдается его повышение?

Что такое онкомаркер CA 125?

Онкомаркеры – это вещества, вырабатываемые организмом в ответ на развитие в нем опухолевых клеток. Стоит иметь в виду, что онкомаркеры могут вырабатываться не только в ответ на развитие новообразований. Часто эти вещества вырабатываются и в том случае, если в организме идут какие-либо активные воспалительные процессы.

Обнаружение CA 125 позволяет определить наличие в организме опухоли еще до того, как ее можно будет диагностировать с помощью УЗИ или других способов. Благодаря определению онкомаркера удается проводить высокоэффективные операции, которые помогут предотвратить рецидив патологии.

CA 125 – это онкомаркер, который позволяет в женском организме диагностировать наличие опухоли яичника или его кисты. Правда стоит учитывать, что CA 125 не всегда повышается при опухолевых заболеваниях. Он также может повышаться при:

  • развитии миоматозных узлов в матке;
  • при эндометриозах и раковом поражении эндометрия;
  • при раковых опухолях молочной железы;
  • при раковом поражении бронхов.

Важно помнить о том, что делать выводы о диагнозе нельзя исключительно по уровню CA 125. В обязательном порядке проводятся дополнительные исследования, позволяющие уточнить диагноз.

Сегодня до сих пор не существует онкомаркеров, которые позволяют со стопроцентной вероятностью установить наличие раковых опухолей в том или ином органе. CA 125 также не свидетельствует на 100% именно о раке яичника или его кисте.

Когда проводят исследование?

Анализ на онкомаркер CA 125 не является стандартным. Представительница прекрасного пола в основном впервые слышит о нем от гинеколога. Анализ обычно назначается женщинам, которые приходят с определенным набором жалоб, чтобы определить природу этих жалоб.

В основном, если женщина направляется на анализ на онкомаркер CA 125, значит, у нее подозревают наличие раковой опухоли яичника. Показанием к проведению анализа могут также быть следующие симптомы:

  • сильное снижение веса в течение двух месяцев без объективных причин;
  • появление тошноты и рвоты, для которых нет объективного объяснения;
  • повышение температуры тела до субфебрильных цифр в течение двух и более месяцев;
  • появление дискомфортных ощущений при попытках опорожнить кишечник или мочевой пузырь, появление болей;
  • появление мажущих выделений, которые мучают женщину до менструации или после нее;
  • появление болей в области яичников (с одной или с обеих сторон), отдающих в область поясницы;
  • выраженное увеличение лимфатических узлов без объективных причин;
  • чувство боли при половом акте.

Перечисленные симптомы не являются специфичными и могут появляться при различных других заболеваниях женской половой системы. Это значительно затрудняет процессы диагностики.

Одним из частых симптомов опухолевых новообразований выступает синдром хронической усталости. Многие женщины склонны считать, что у них обычное переутомление, и из-за этого они не обращаются к врачу. Из-за этого онкология, которую может показать онкомаркер CA 125, может обнаруживаться на поздних стадиях развития, когда лечебные мероприятия уже представляют значительную сложность.

Когда могут быть отклонения и каковы они?

Онкомаркер CA 125 – это вещество, которое в небольших количествах может присутствовать в крови женщины и при этом не свидетельствовать о патологии. Появление в крови этого онкомаркера может быть вызвано сильными стрессами, неблагоприятным влиянием экологии. Однако необходимо понимать, что существуют референсные значения, превышение которых свидетельствует о патологии со 100% вероятностью.

Интерпретируют результаты анализов следующим образом:

  • от 10 до 15 Ед/мл – это допустимая норма;
  • при показателях от 16 до 35 Ед/мл говорят о невыраженном воспалительном процессе в организме;
  • при обнаружении уровня более 35 Ед/мл проводят дальнейший диагностический поиск для уточнения диагноза;
  • если в организме уровень CA 125 более 100 Ед/мл, то это с вероятность в 100% говорит о наличии онкологии.

Диагностическое исследование позволяет предположить наличие кисты яичника в том случае, если у женщины обнаруживается повышение показателя до 60 Ед/мл. После оперативного вмешательства по поводу кисты яичника рекомендуется повторно сдать анализ на онкомаркеры, чтобы своевременно определить, не перешла ли патология в злокачественную.

Дополнительные диагностические мероприятия

Поскольку CA 125 не является специфическим онкомаркером для каких-либо опухолевых заболеваний, женщине обязательно назначаются дополнительные диагностические мероприятия.

Одним из основных методов дополнительной диагностики является УЗИ. С помощью ультразвукового исследования можно определить наличие в организме опухолевого новообразования или кисты. Также с помощью УЗИ устанавливается наличие или отсутствие миомы матки.

Помимо УЗИ обязательно проводят общий анализ крови и биохимию. Ряд показателей в этих анализах может указать на наличие воспалительного процесса, характерного для эндометриоза или других воспалительных процессов.

Если у женщины на яичнике или матке обнаруживается какое-либо новообразование, рекомендуется проведение биопсии. С помощью этого исследования можно определить природу опухолевого новообразования и выбрать дальнейшую тактику лечения. Если новообразование имеет доброкачественную природу, то за ним устанавливают наблюдение и, исходя из результатов, подбирают последующую тактику. Если заболевание злокачественное, то выбирают оперативную тактику и дополнительное лечение химиотерапией.

Если диагноз совсем вызывает у врача затруднения, то он может провести диагностическую лапароскопию. С помощью этого метода можно осмотреть органы малого таза и оценить их состояние.

Дополнительные диагностические исследования назначаются пациенткам в зависимости от их общего состояния, наличия тех или иных симптомов и результатов анализов. В основном для полноценной диагностики хватает УЗИ и, если обнаружены опухоли, биопсия. Диагностическая лапароскопия проводится сравнительно редко, и в ходе нее в основном также проводят необходимое оперативное вмешательство.

Маркер CA 125 – важный показатель, позволяющий оценить патологические процессы, происходящие в женском организме, и сделать выводы об их активности. Если это диагностическое исследование назначено по показаниям, а врач способен полноценно расшифровать результаты анализов, то оно способно рассказать о многих патологических процессах и помочь в выборе лечения пациентки.

В диагностике онкологической патологии применяется огромное разнообразие методов обследования, начиная от осмотра врачом и завершая современными лабораторными и инструментальными методами. В онкологии, как отрасли медицины, действует золотое правило:

Чем раньше было диагностировано онкологическое заболевание и начато лечение, тем благоприятнее прогноз для больного.

Именно по этой причине ведутся активные поиски даже минимальных изменений в организме, которые бы указывали на наличие опухолевых клеток. В этом отношении отличные результаты дали специфические биохимические исследования, позволяющие выявлять наличие определенных онкомаркеров, в частности – СА 125.

Оглавление:
Значение онкомаркеров
Что означает СА 125
Правила сдачи крови на онкомаркер СА 125
Результаты анализа на СА 125: расшифровка
Значения СА 125 при раке

Значение онкомаркеров

Согласно современным медицинским взглядам онкомаркеры – это группа сложных веществ белковой природы, являющихся непосредственными продуктами жизнедеятельности опухолевых клеток, либо выделяющихся нормальными клетками при раковой инвазии. Эти вещества обнаруживаются в биологических жидкостях как при онкологических заболеваниях, так и при патологиях, не связанных с онкологией.

Рекомендуем прочитать:
Анализ крови на онкомаркеры: виды онкомаркеров и расшифровка результатов

Запомните! Выявление в биологических жидкостях (кровь, моча) окномаркеров (в частности – СА 125) не является 100%-ным критерием наличия в организме онкологической патологии. Оно позволяет лишь заподозрить возможность начала заболевания и в дальнейшем, при помощи других инструментальных и лабораторных методов подтвердить или опровергнуть онкологический диагноз.

На основании наличия одних только онкомаркеров выставить диагноз рака неправомочно.

Что означает СА 125

Онкомаркер СА 125 – специфический маркер, помогающий диагностировать онкопатологию яичника на самой ранней стадии. 

Важно! Пороговый или дискриминационный уровень СА 125 в плазме крови у женщин составляет до 35 ед./мл. У здоровых мужчин (среднее) – до 10 ед./мл

СА 125 – сложное соединение белка и полисахарида.

Он является антигеном определенного типа эпителия (плодных тканей), но присутствует в норме:

  • В ткани неизмененного эндометрия и маточной полости в составе муцинозной и серозной жидкостей, но при этом никогда не попадает в плазму крови при сохранении биологических барьеров.
  • Минимальные количества СА 125 продуцируются мезотелиальной выстилкой плевры и брюшины, эпителием перикарда, бронхов, семенников, фаллопиевых труб, желчного пузыря, кишечника, поджелудочной железы, желудка, бронхо, почек.
  • Повышение дискриминационного уровня у женщин возможно в первом триместре беременности и при менструациях.

Правила сдачи крови на онкомаркер СА 125

При сдаче крови на СА 125 придерживайтесь следующих рекомендаций:

  1. Между забором крови и последним приемом пищи должно пройти не менее 8-ми часов.
  2. Не курите в течение 30 минут перед забором крови.
  3. Во избежание искажений результатов женщинам стоит сдавать анализ на СА 125 на II-III день после окончания ежемесячного кровотечения.

Результаты анализа на СА 125: расшифровка  

Если в ходе вашего обследования у вас было обнаружено повышение содержания онкомаркера СА 125 свыше 35 ед./мл, то опять же не стоит впадать в панику и «ставить на себе крест». Важно пройти дополнительное обследование для выявления причин роста концентрации маркера.

Клинические данные показывают, что превышение дискриминационного уровня СА связано с целым рядом не онкологических заболеваний, среди которых:

  • Эндометриоз – 84%
  • Кистозные изменения яичников – 82%
  • Воспаление придатков матки– 80%
  • Дисменореи – от 72 до 75%
  • Группа преимущественно половых инфекций – 70%
  • Перитониты, плевриты, перикардиты – 70%
  • Цирроз печени и гепатит, длительно протекающий хронический панкреатит – от 68 до 70%

Все вышеперечисленные заболевания могут давать повышение уровня СА до 100 ед./мл, что является своеобразным порогом отсутствия злокачественных новообразований в организме.

Значения СА 125 при раке

Результаты анализов маркера СА свыше 100 ед./мл. – настораживающий фактор, заставляющий заподозрить развитие злокачественных новообразований в организме и прибегнуть к дополнительным мерам диагностики.

Запомните! При наличии высоких показателей маркера СА проводится повторная сдача анализов и часто – не одна. В итоге оцениваются результаты, полученные именно в динамике, что позволяет получить более достоверную картину.

Онкомаркер СА 125 не является строго специфичным маркером, вырабатываемым только  при раке яичников.

Он встречается и при таких типах опухолей, как:

  • злокачественные опухоли яичников, эндометрия, фаллопиевых труб – 96-98%;
  • злокачественные новообразования молочной железы – 92%;
  • рак поджелудочной железы – 90%;
  • злокачественные опухоли желудка и прямой кишки – 88%;
  • рак легких и печени – 85%;
  • другие типы злокачественных новообразований – 65-70%

Обратите внимание: повторные высокие значения маркера СА 125 с нарастанием показателей в динамике, являются настораживающим фактором в отношении широкого спектра злокачественных опухолей. Это должно направить врача на максимально тщательный поиск с целью установления точного диагноза и задействовать для этого необходимо любые информативные методы обследования.

Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением, обратитесь к специалистам.

Более подробную информацию о значении онкомаркеров, в частности маркера СА 125, в ранней диагностике рака вы получите, просмотрев данное видео: 

Врач-терапевт, Совинская Елена Николаевна.

163,236 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

Онкомаркер СА 125 – это анализ, определяющий уровень специфических белков в организме женщины. Процедура имеет узкую направленность, диагностируя рак и патологию яичников. СА 125 – специфический белок гликопротеина, появляющийся в бронхах, поджелудочной железе, репродуктивных органах. Но содержание большого количества вещества не всегда означает злокачественные образования. Выброс белка может сопровождаться другими изменениями организма, заболеваниями и патологиями.

Поэтому диагноз не устанавливается после единожды проведённого анализа на онкомаркеры. Лечащий врач назначает комплексное обследование пациентки, дополнительное исследование и на результатах полного осмотра выносится окончательный диагноз. Анализ СА 125 применяется также после лечения онкологии с целью предотвратить рецидив заболевания. Назначая результативное, действенное лечение, доктор делает забор крови на анализ, чтобы проверить результативность терапии.

Кому следует проходить анализ

Забор крови на онкомаркер следует делать в профилактических целях. Особенно важна процедура следующим группам людей:

  • Работникам предприятий, продукты выработки которых вредны здоровью и вызывают раковые клетки.
  • Жителям больших городов, отличающихся запыленностью и множеством химических предприятий.
  • Людям, предрасположенным к развитию злокачественной опухоли.

Сдавать кровь на онкомаркер необходимо женщинам, желающим сохранить здоровье. Благодаря скрининговому обследованию возможна диагностика злокачественных опухолей и патологий на первых стадиях развития. Чем раньше обнаружено заболевание, тем выше шанс его побороть. Ежегодно следует делать анализ при предрасположенности к онкологии. Если среди родственников есть страдающие злокачественными опухолями, то вероятность образования рака возрастает. Для предотвращения развития болезни необходимо проходить регулярное обследование организма.

Расшифровка полученных показателей показывает информацию о состоянии здоровья внутренних органов, выявит патологии, злокачественные и доброкачественные опухоли. Процедура позволяет обнаружить болезнь на ранней стадии развития, когда есть высокий шанс выздоровления. При запущенном варианте заболевания, на большой стадии, не поддаётся лечению. В этом случае достигается полная, стойкая ремиссия и устранение болевых симптомов.

Какие виды онкомаркеров существуют

В зависимости от локализации болезни, пола и возраста пациента, применяются различные виды анализов. Процедура на выявление антигенов насчитывает свыше 200 видов. Каждый отдельный вид показывает специфический белок конкретного органа или области организма. Лечащий врач, выбирая вид онкологического маркера, основывается на симптоматике жалоб, учитывает возраст, пол пациента. Грамотно подобранное обследование позволит добиться верных результатов, установить правильный диагноз.

Среди них маркеры, диагностирующие молочные железы у женщин, кровеносную систему, лёгкие ткани и почки. Также специальный анализ выявляет злокачественное образование или кисту предстательных мужских органов. Для мужчин разработаны отдельные виды тестов, имеющие направленность на мужской организм, с учетом его специфики и особенностей. Маркер СА 125 выявляет патологические изменения яичников в женском организме. Какой вид анализа применять для пациента, решает лечащий врач.

Что такое рак яичников

Онкология яичников – это злокачественное опухолевое новообразование, расположенное на тканях яичника. Из общей статистики смертности от раковых заболеваний 5% занимает онкология женских предстательных органов. Вероятность заболевания увеличивается с возрастными изменениями, гормональными процессами организма. Женщины, достигшие 40 лет и старше, подвержены болезни яичников.

Опухоль отличается быстрым ростом, раковая клетка активно делится, распространяя злокачественное влияние на организм. Причины возникновения болезни до конца не изучены. Эксперты предполагают, что онкология развивается под действием следующих факторов:

  • Поздние роды.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Результат абортов.
  • Выкидыши.
  • Воспаления яичников хронической формы.
  • Кисты и доброкачественные опухоли женских органов.
  • Действие гормональных контрацептивов, применяемых орально.
  • Отсутствие вскармливания грудью после родов.

Провоцируют онкологию яичников вредные привычки, такие как курение и чрезмерное употребление алкоголя. Раннее наступление полового созревания и поздний климакс – также причины развития злокачественного образования женских предстательных органов. Своевременная диагностика и обследование позволяют выявить онкологию на ранней стадии, приступив к своевременному лечению. Онкомаркеры – способ определения онкологии путём забора венозной крови. Обследование занимает период от одного до десяти суток. Тест СА 125 применяется для диагностирования злокачественной опухоли яичников. Женщинам, достигшим зрелого возраста, рекомендуется проходить профилактический анализ ежегодно.

Как подготовить организм к анализу

Для осуществления лабораторного исследования крови применяется современное медицинское оборудование. Но для получения неискаженных показателей пациентке нужно подготовиться к процедуре.

Подготовка к анализу включает в себя следующие пункты:

  1. Забор венозной крови проводится натощак. Интервал между процедурой и анализом должен составлять от восьми до десяти часов. В этот промежуток времени можно выпить пару стаканов чистой воды без вкусовых примесей. Это избавит от чувства голода и принесёт ощущение сытости, наполненности желудка.
  2. Исключить в день процедуры употребление чая, кофе. Это повлияет на искаженный результат и проведённый тест не будет точным.
  3. Активное и пассивное курение необходимо прекратить за три дня до анализа. Также следует отказаться от приёма алкогольных напитков. Этанол быстро проникает в кровь, меняет её состав. Это изменяет показатели анализа, делает их ошибочными.
  4. Жирные, соленые, жареные пищевые продукты способствуют увеличению показателя СА 125. Поэтому употребление такой пищи следует свести к минимуму.
  5. Медикаментозные лекарственные препараты влияют на уровень содержания антигенов в крови. Если невозможно приостановить курс терапии, то о приёме препарата необходимо проинформировать лечащего врача.
  6. Чрезмерная физическая активность и нагрузки на организм негативно влияют на результативность проводимого теста. В период подготовки к анализу лучше отказаться от занятий спортом, посещений тренажеров и фитнес-центров.
  7. Стрессы, эмоциональная напряженность и психологическая нагрузка искажает точность результатов. Поэтому во время подготовки к забору крови следует избегать эмоциональных потрясений, нервозности.
  8. Не стоит сдавать кровь в период менструального цикла. В это время в организме происходят гормональные процессы, влияющие на процесс обследования.

Соблюдение вышеперечисленных рекомендаций позволит получить точный результат обследования, выявить заболевание. Промежутки между повторными анализами должны составлять не менее трёх месяцев.

Что достигается при обследовании маркера СА 125

Антиген СА 125 располагается на клетках мембраны опухолевого образования, распространяющегося на яичники. Специфический белок в умеренном количестве содержится в организме здоровой, половозрелой женщины. Онкология данного органа – серьёзное заболевание для женщин всех возрастных категорий. Новообразование принимает различные гистологические формы и виды.

Концентрация вещества в организме повышается в период менструального цикла, а также при беременности. Поэтому не стоит сдавать кровь на СА 125 в эти промежутки времени. Белок содержится в маточной жидкости, не проникая в состав крови. Также в минимальном количестве антиген диагностируется в брюшной полости и в мезотелиальных тканях.

Пороговое содержание специфического белка данного вида в организме составляет 35 Ед/мл. Полученная кровь пациента подвергается лабораторному исследованию. От врача требуется скрупулёзность и профессиональный подход. Внимательно и качественно изученный анализ поможет точному, безошибочному диагнозу и выявлению патологий.

Почему показатели повышаются

Если допустимая норма у женщин превышается, предполагают злокачественную опухоль яичников, особенно если норма антигена повышена в 2 раза. Но онкология яичников – не единственное предполагаемое заболевание. Большое содержание специфического белка может сигнализировать об онкологии или патологических процессах молочных желёз, маточной болезни, эндометрии. Также возможно образование раковых опухолей прямой кишки, желудка, поджелудочной, лёгочных тканей или печени. При исследовании результатов выясняются причины, по которым показатели колеблются.

Проведение теста не гарантирует постановку верного диагноза. Даже при острых и запущенных формах онкологии уровень антигена не превышает 100 Ед/мл. Доказано статистикой и медицинскими экспертами, что при раке яичников показатель завышен у 80% пациенток до 135 Ед/мл и выше. Процент соотношения остаётся неизменным также при других формах онкологии. Тест СА 125 указывает на очаг проблемы и предполагаемой опухоли, кисты. Злокачественность или доброкачественность заболевания определяется путём дополнительного комплексного обследования, компьютерной диагностики, томографии, биопсии.

Предполагаемые причины колебаний показателей

Повышаться, концентрироваться норма специфического вещества в организме может по следующим причинам:

  • Разрастание клеток внутреннего слоя матки, эндометрия. Распространённая гинекологическая патология внутренних репродуктивных органов.
  • Доброкачественное новообразование яичников, заполненное жидкостью.
  • Воспалительные заболевания яичников, вызванные бактериями и микробами.
  • Венерические болезни, передающиеся через половой контакт.
  • Плеврит – заболевание лёгких, воспалительный процесс наружной пленки грудной клетки, покрывающей орган изнутри.
  • Прогрессирующая форма гепатита, цирроз печени.
  • Воспалительные процессы поджелудочной железы, панкреатит.

Перечисленные выше причины повышения показателей указывают на неоднозначность онкомаркера. Тест указывает на проблемную зону организма, но для установления точного диагноза необходимо комплексное обследование, прохождение дополнительных процедур. Важно регулярное наблюдение врача, систематический осмотр, контроль протекания болезней и симптоматики.

В отдельных случаях показатели варьируются по возрасту. После 40 лет в организме женщины происходят гормональные и физиологические перемены. Выброс гормонов сопровождается повышенной концентрацией маркера СА 125. После 50 лет норма антигена не должна превышать 10-15 Ед/мл.

Расшифровка результатов

Помочь расшифровать полученные результаты поможет специально разработанная таблица норм показателей. Значение повышенных показателей определяет лечащий врач, потому что завышенные цифры могут указывать на комплекс заболеваний.

В организме здоровой женщины уровень антигена не превышает 35 Ед/мл. У мужчин допустимое содержание – 10 Ед/мл. В отдельных случаях опухолевое образование на ранней стадии развития не влияет на повышение результатов теста. Поэтому настоятельно рекомендуется сдавать анализ дважды, даже если допустимый уровень антигена не повышен. Подтверждать исследование следует дополнительными методами, чтобы исключить возникновение патологии.

Увеличение показателя до 38-40 Ед/нм указывает на образование кисты, доброкачественной опухоли. Также воспалительные процессы влияют на повышенный уровень специфического белка. Новообразование, считающееся доброкачественным, необходимо регулярно обследовать, с целью исключить негативное влияние на внутренние органы. При отсутствии наблюдения опухоль может перерасти в злокачественную, подвергаясь внешним или внутренним факторам.

Повышение показателей до 300 Ед/мл указывает на онкологические процессы в яичниках. Получив данный результат, следует немедленно провести дополнительные способы диагностирования и приступить к лечению. Промедление в терапии может стать смертельным. Если излечение болезни невозможно, с помощью лекарственных средств и ряда процедур достигается стойкая ремиссия и устранение болевых симптомов.

При увеличении до 60 Ед/мл предполагается образование кисты яичников. Новообразование не несёт злокачественных действий, но при отсутствии регулярного наблюдения способно причинить вред внутренним органам, функциям организма и мочеполовой женской системы. Киста яичников может стать причиной нарушения гормонального фона и функционирования репродуктивных органов.

У мужчин превышение допустимой нормы антигена до 100 Ед/мл указывает на онкологию предстательной железы или грудной клетки. В случае высоких показателей назначается комплекс дополнительных обследований, включая УЗИ, компьютерные методы диагностирования, биопсию. Проводится повторный анализ ПСА, специализирующийся на выявлении онкологии мужских внутренних половых органов и процессов.

Если уровень антигена ниже нормы, то значит, происходит развитие заболевания другого характера, не связанного с опухолью яичников. В этом случае сдают анализ крови, кала и мочи, обследуют гормоны для диагностирования болезни. Важно помнить, что показатели выше нормы – не всегда рак. Это может быть сигналом развития патологий внутренних органов, яичников и мочеполовой системы. Устанавливать диагноз, проведя один маркер – не профессионально.

Показатели при доброкачественных образованиях

Кисты и доброкачественные опухоли не влияют на повышение антигенов сверх допустимой нормы. Стандартное содержание специфических белков СА 125 – 35 Ед/мл. Концентрация онкомаркера постоянна при следующих образованиях:

  • Фолликулярная киста – доброкачественное образование, вызванное отсутствием овуляции, достигающая диаметром 5-7 см. Несмотря на положительный характер опухоли, её рост влечёт нарушение функций яичников, мочеполовой системы. Требуется постоянное наблюдение и хирургическое вмешательство.
  • Киста жёлтого тела. Другое название – лютеиновая опухоль. Образуется на яичниках в результате влияния гормона гипофиза. Нарушается правильная работа жёлтого тела, накапливается внутренняя жидкость, которая приводит к образованию кисты, требующей должного наблюдения.
  • Дермоидная киста – опухоль, врождённая или возникшая вследствие полученной травмы. Характер новообразования доброкачественный, лечение хирургическое.
  • Серозная киста начальной стадии.

Рак в яичнике

При получении доброкачественных результатов необходимо дополнительное, комплексное обследование. Сниженные показатели не гарантируют отсутствие онкологии. Первая стадия злокачественной опухоли не всегда проявляется выбросом антигенов. Наличие кисты и доброкачественного новообразования на внутренних органах – заболевание, требующее наблюдения. В процессе роста опухоли может потребоваться хирургическая операция. Также при отсутствии лечения киста способна мутировать в злокачественное образование.

Обследование во время беременности

В период вынашивания ребёнка, в первом триместре беременности, уровень антигена СА 125 немного превышает допустимую норму. Если концентрация достигает 2020 Ед/мл, это возможный сигнал развития патологии плода, нарушение протекания внутренних процессов организма. Лечащий врач с помощью дополнительных анализов и обследований выясняет причину превышения допустимой нормы онкомаркера, назначает терапию необходимого лечения. Если женщина раньше болела онкологией яичников или придатков, концентрация белка может сигнализировать о рецидиве и возвращении злокачественной опухоли. Консультация и наблюдение врача на данном этапе жизненно необходимы.

Содержание вещества в организме, приближенное к пограничному – 35 Ед/мл возникает у женщины в период лактации, вскармливания грудью. Концентрация антигена обусловлена гормональными изменениями и не является патологией или сигналом опухоли. Лечение не назначается, по окончании вскармливания показатели нормализуются естественным образом.

Профилактическое обследование

Онкомаркер СА 125 – высокомолекулярный гликопротеин, о котором должна знать каждая женщина. С возрастом в организме происходят гормональные и физиологические изменения. Период менопаузы и наступления климакса сопровождается осложнениями, заболеваниями яичников и мочеполовой системы. Тест СА 125 выявляет возникшие патологии внутренних репродуктивных органов. Женщинам, достигшим 40 лет, рекомендуется проводить профилактическое обследование ежегодно с целью исключить онкологию.

Генетическая предрасположенность к злокачественным опухолям – также показание к проведению анализа на антигены. Загрязнение окружающей среды, химические вещества и вредные продукты питания провоцируют развитие рака. Онкомаркер СА 125 позволяет определить опасную болезнь на ранней стадии развития, что увеличивает шансы на выздоровление. Упущенное время лечения приводит к летальному исходу. В лучшем случае достигается стойкая ремиссия и устраняются болевые симптомы.

Устанавливать определение диагноза должен профессиональный врач, знающий тонкости варьирования и отклонения показателей от нормы. Важно помнить, что положительные результаты обследования не исключают раковый процесс. При опухолях на ранних стадиях показатели не показывают заметных отклонений от нормы. Важно проходить комплексное обследование для утверждения правильного диагноза.

Профилактический анализ проводится также после удаления злокачественного новообразования. Онкология спустя время может вернуться. Для исключения рецидива организм должен регулярно подвергаться обследованию на концентрацию антигенов в крови. Своевременное диагностирование обеспечит продолжительность жизни и экономию материальных средств.

Онкомаркер СА-125 – это гликопротеин (специфичный белок), повышенный уровень которого, при расшифровке, указывает на развитие онкологии при подозрении на рак яичников. Если при норме до 35 ме/мл возникают показатели выше – это указывает на возможное протекание злокачественного процесса.

Что такое онкомаркер СА-125

В медицине используются, в общем, около 100 видов онкомаркеров, отвечающих за определенный тип онкологического заболевания. Гликопротеин присутствует в крови при беременности, в молоке кормящей женщины, амниотической жидкости (что считается нормой). Также этот белок может содержаться при начавшемся процессе онкологии в эпителиальных опухолевых клетках яичников, бронхов, почек, кишечника, поджелудочной.

Этот маркер имеет большое значение при определении процесса образования онкологии. Увеличение показателей Са125 в крови, при соблюдении всех условий сдачи крови на анализ, стоит говорить о раковом перерождении тканей яичников. По сути, этот маркер означает присутствие большого количества гликопротеина, который активно вырабатывают клетки опухоли.

Если у врача возникает подозрение на рак яичников, то назначается анализ на СА125. Кроме этого анализа необходимо также выполнить комплексное обследование, для большей информативности по поводу заболевания. Так как порой большой уровень гликопротеина возможен при кисте яичника, воспалениях органов малого таза, при плеврите, перикардите, перитоните. Возможно еще повышение значений онкомаркера СА 125 при вынашивании ребенка и во время месячных – в этих случаях беспокойство не имеет причин – это нормальное явление. При беременности и менструации белок попадает в кровоток при нормальных процессах в организме из эндометрия, серозной и муцинозной жидкости матки.

Конечно, не при всех онкологических заболеваниях яичников уровень СА125 будет показывать повышение. Такое возрастание уровня этого онкомаркера будет только в 80% случаев.

Ведущие клиники в Израиле

Для чего используют онкомаркер СА-125

Анализ на антиген СА-125 проводят, когда есть подозрение на наличие раковой опухоли в организме, чтобы подтвердить или опровергнуть ее наличие. Также делают его, чтобы узнать, подействовало ли лечение (после химиотерапии, оперативного вмешательства и т.д.) и для контроля заболевания, чтобы вовремя узнать о начале рецидива. Также анализ крови на этот онкомаркер проводят лицам, входящим в группу риска по раковым опухолям: работающим на вредных производствах, курильщикам, имеющим в анамнезе родственников с онкологией и т. д.

Обычно такой анализ сдают три раза на разных этапах заболевания:

  • 1 раз – при подозрении на присутствие онкологии;
  • 2 раз – при начале назначенного лечения (если диагноз подтвердился);
  • 3 раз – после окончания проведенного лечения (для определения действенности терапии).

Подготовка к сдаче анализа

Для исследования на онкомаркер СА125 берется кровь из вены. Чтобы результаты этого анализа были достоверными, а расшифровка соответствовала действительности, надо знать, как правильно сдавать этот анализ и как подготовиться к этому процессу:

  1. Надо поставить в известность врача о проведенных ранее (примерно за неделю до проведения анализа) процедурах;
  2. Перед сдачей крови на анализ надо находиться в состоянии покоя хотя бы за 15 минут до процедуры;
  3. За 3 дня до сдачи анализа — воздерживаться от употребления жирного, острого, жареного, спиртосодержащих напитков;
  4. В день сдачи анализа на онкомаркер надо отказаться от курения;
  5. Накануне сдачи крови не есть, так как анализы сдают на голодный желудок в утреннее время;
  6. Прекратить на время прием лекарственных препаратов (если нет возможности отказаться от их приема – предупредите врача и лаборанта об этом);
  7. Сдачу крови придется отложить, если у вас началась менструация (результаты будет достоверными только при сдаче крови на третий день после завершения менструального цикла).

Сразу после взятия крови, ее направляют в лабораторию на анализ, так кровь имеет срок годности для проведения анализа на онкомаркер. После этого следует расшифровка СА125 на рак яичников.

Важно! Ответить точно на вопрос, о чем говорит расшифровка анализа СА-125, может только онколог. Самостоятельно ставить себе диагноз, назначать лечение очень опасно.

Все исследования этого онкомаркера должны проводиться точно по показаниям, и диагноз ставится не только исходя из повышенного уровня СА125, но и на основании других анализов.

Расшифровка онкомаркера СА-125

Запомните! Если анализ крови Са125 показал повышенный уровень гликопротеина, не стоит думать сразу о том, что это означает наличие рака. Для точного диагноза надо будет пройти еще несколько процедур.

Повышенный уровень (больше 35 единиц) может наблюдаться еще и при других, неонкологических заболеваниях. Например, при кисте яичников повышение уровня гликопротеина может быть в 82% случаев. Эндометриоз также может вызвать повышение уровня СА125 у 84% пациентов. В 70% случаев значения гликопротеина повышаются при половых инфекциях, плеврите, перитоните, перикардите, также такое может происходить при хроническом панкреатите, гепатите, циррозе. Возможно увеличение уровня СА125 при воспалении придатков матки. Все эти неонкологические заболевания способны увеличить уровень онкомаркера СА125 до 100 единиц.

Если же уровень все-таки зашкалил за 100 единиц (или стал даже больше 200 единиц), есть повод насторожиться – такие показатели говорят о возможном наличии ракового заболевания (Sa). В этом случае пациента направляют на повторное исследование. Иногда даже их может быть несколько. Эти результаты оцениваются тогда в процессе развития, что гарантирует более точный результат.

Запомните! Онкомаркер CA-125 не относят к специфичному маркеру и его можно использовать не только для диагностирования рака яичников.

Повышение его уровня возможно и при других онкологических заболеваниях. Это бывает рак:

  • Фаллопиевых труб;
  • Эндометрия;
  • Молочной железы;
  • Поджелудочной железы или желудка;
  • Прямой кишки;
  • Легких;
  • Печени.

Также такое случается при кистоме яичника, миоме. Так как точность этого анализа не очень высока, то при подозрении на рак яичников во внимание следует принимать только показания СА-125, завышенные в 2 раза от нормы (особенно у женщин старше 55 лет). Только тогда можно говорить о возможном начале формирования опухоли яичника.

Также данные онкомаркера могут применяться в совокупности со значением уровня ПНП (предсердный натрийуретический пептид) для дополнительной оценки тяжести сердечной недостаточности. Наибольшее значение маркер раковой опухоли может обладать при обнаружении эпителиальных карцином яичников серозного типа и аденокарцином эндометрия и фаллопиевых труб.

Следует знать, что отсутствие повышенного уровня СА125 не позволяет со 100% уверенностью говорить об отсутствии ракового заболевания.

У беременных женщин может диагностироваться повышение CA125, как правило, эти повышения небольшие. Максимальное значение уровня онкомаркера CA125 может наблюдаться в первом триместре беременности – 2020 ед/мл. Пограничные показатели уровня могут быть при кормлении ребенка грудью. Все это не считается патологией и не нуждается в лечении. Контроля требует только та часть беременных женщин, у которых ранее был диагностирован рак яичников или была найдена аномалия придатков матки.

Сдача крови на онкомаркер СА-125 женщинам

Поводом для сдачи анализа СА-125 женщинам могут служить следующие симптомы:

  • Постоянные нарушения в менструальном цикле (хотя этот симптом и не является главным и регулярность цикла возможна даже при показанном двустороннем раке яичников);
  • Частое мочеиспускание с ложными позывами и ощущение полноты мочевого пузыря даже после опорожнения его;
  • Постоянные болевые ощущения в низу живота и пояснице;
  • Запоры, чувство тяжести в животе, чувство распирания там же, нарушение пищеварительного процесса;
  • Боли во время полового акта;
  • Частые слизистые выделения с небольшим количеством крови (наличие неприятного запаха не обязательно);
  • Потеря массы;
  • Увеличение размеров живота из-за накопления жидкости в брюшной полости (асцит).

Большинство этих симптомов довольно неспецифичны и расцениваются как проявления воспаления яичников, поэтому многие пациентки обращаются к врачу только после появления асцита, по сути, только тогда, когда опухоль дорастает до больших размеров и начинает метастазировать.

Запомните! 90% случаев рака яичников – проявляется как наследственное заболевание.

Симптоматика заболевания бывает специфичной в двух случаях злокачественных новообразований. При гормонопродуцирующих опухолях: гранулезоклеточной (которая вызывает феминизацию) и аденомобластоме (приводит к маскулинизации). Первая может проявляться ранним половым созревание у девочек или вновь начавшимися менструальными кровотечениями у женщин в период менопаузы. Второй вид опухоли характеризуется проявлением мужских признаков – огрубение голоса, рост волос на лице, уменьшение объема молочных желез и т.д.

Хотите получить смету на лечение?

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную смету на лечение.

СА125 при кисте яичника

Киста яичника может вызвать рост показателя онкомаркера до 60 ед/мл.

Обратите внимание! Кисту яичника относят к опасным болезням, так как грань между кистой и начинающейся онкологией довольно размытая. Это очень актуально для женщин в начале менопаузы – в возрасте около 40 лет.

Часто именно в этом возрасте существует риск начала формирования злокачественных новообразований. При присутствии кисты это довольно опасно. Поэтому при обнаружении кисты следует начать лечение как можно скорее. А регулярная сдача анализа на антиген СА-125 поможет вовремя отследить начало онкологии.

Конечно, уровень в 35 ед/мл считается условной цифрой, есть много факторов, которые являются причинами повышения этого уровня до более высоких показателей. Эта норма является возрастной, однако в период менопаузы может наблюдаться подъем значения до максимально нормального и даже с некоторым превышением.

При расшифровке результатов не стоит сразу впадать в уныние – высокие показатели онкомаркеров не всегда говорят о начале онкологии. Только проведение дополнительных анализов на другие онкомаркеры (ИФА, РЭА, СА 19-9, НЕ 4, СА 72-4, Ov125ag, АлАт — норма до 41 ед., и т.д.) и другие процедуры могут точно сказать о наличии или отсутствии онкологических заболеваний и поставить верный диагноз. Для каждого онкомаркера в специальных таблицах имеются свои допустимые данные, с которыми сверяют полученные показатели. Конечно, стоимость каждого из этих анализов отличается, в зависимости от набора нужных онкомаркеров, но это не самая высокая цена за свое здоровье – лучше захватить свою болезнь в самом начале.

Отзывы

Сдавала анализы на онкомаркеры, получила показатели немного выше нормы. Была сильно расстроена, хорошо, что врач попался знающий, он меня успокоил, что так бывает не только при раке, и в моем случае это значит просто воспалительный процесс. После того, как пропила прописанные лекарства и использовала народные средства, уровень стал низкий в пределах нормы.

Онкомаркер СА 125 — специальный белок, который находится на эпителиальных клетках яичников, подвергшихся раковому поражению. Этот специфический белок может выделяться не только при раке. В нормальном состоянии он также имеется, но в минимальном количестве и практически не попадает в кровоток. При диагностике онкологической опухоли, в первую очередь прибегают к анализам определенных онкомаркеров, концентрация которых в крови увеличивается при развитии онкологических процессов.

Его наличие в крови у здоровой женщины может быть обусловлено только беременностью на первом триместре и менструальным циклом. В других случаях, повышение концентрации этого антигена указывает на развитие злокачественных клеток в яичниках. В некоторых случаях значение этого онкомаркера может повышаться при наличии злокачественных опухолей в других органах, например, печени, желудке или эндометрии, но всё-таки, это исследование, которое относится, по большей части, к яичникам.

Что означает СА-125

Не многие знают, что такое онкомаркер, какие они бывают и когда используются. В современной медицине, онкомаркеры представляют собой сложные белковые вещества, которые выделяются вследствие ракового поражения того или иного органа. Структура маркера СА-125 представляет собой сложное соединение белка и полисахаридов. Обнаружение в крови высокого уровня антигена СА-125 позволяет врачам с большой вероятностью установить диагноз рак яичников. Этот онкологический раковый антиген позволяет выявить заболевание еще на ранних этапах его развития.

Что показывает онкомаркер СА-125

Проведение анализов на онкомаркер СА-125 в онкологии является очень эффективным методом диагностики, для определения опухолей в яичниках. Исследование уровня онкомаркеров СА-125 не только позволяет проводить диагностику матки и яичников, но и рецидивирующих раковых процессов после проведения терапии и контроля метастазирования, ведь этот показатель также растет, когда метастазы поражают:

  • поджелудочную железу;
  • легкие;
  • молочные железы;
  • слизистую матки;
  • печень;
  • серозные оболочки.

При распространении злокачественных клеток в выше перечисленные области показатель этого онкомаркера будет значительно увеличиваться. Стоит отметить, что помимо выявления ракового поражения, анализ крови на уровень СА-125 может использоваться для выявления эндометриоза, опухолей и обнаружения кист в яичниках.

Как правильно сдавать СА-125

Анализы крови на онкомаркер СА-125 необходимо сдавать при первичной диагностике или подозрениях на развитие рака яичников. Но чтобы показатель СА-125 был максимально точным, очень важна правильная подготовка к анализу. Сдавать кровь на анализ нужно утром на голодный желудок, предварительно за три дня нужно убрать из обыденной пищи острые, жирные и жареные блюда.

Также в день сдачи анализа на онкомаркер, запрещено курить, и рекомендуется исключить все возможные как физические, так и эмоциональные нагрузки на организм. Когда сдается кровь на уровень антигенов, нельзя принимать какие-либо лекарственные средства, поэтому прием медикаментов лучше прекратить за неделю до сдачи. День, когда происходит процедура сдачи, нужно обязательно отметить в календаре менструального цикла (на какой день цикла сдавать анализ лучше, скажет врач).

Расшифровка результатов

Если у женщины имеется киста яичника, после теста на уровень онкомаркеров СА-125 расшифровка может содержать пограничные значения около 35 ЕД/мл, или же незначительное увеличение. После проведения анализов СА-125 расшифровка в лаборатории неоднозначна, и также может указывать на наличие других злокачественных новообразований в организме, например, поражение эндометрия, желудка или наличие доброкачественного образования. После получения результатов уровня онкомаркеров яичников СА-125, результат расшифровывается комплексно, с учетом результатов всех остальных исследований.

Также нужно понимать, что даже при отсутствии повышения уровня этого антигена в крови, нельзя со 100% гарантией исключить раковое поражение. Во многих случаях этот показатель не увеличивается на ранних этапах развития патологии. Поэтому только на концентрации СА-125 точный диагноз не ставится.

Норма

В норме онкомаркеры СА-125 есть в организме каждой женщины, но при этом их количество должно быть минимальным. При анализе онкомаркера СА-125 норма для женщин обычно не превышает 15-35 ЕД/мл, однако у женщин после 40 (иногда у женщин после 50 лет), как правило уровень данного антигена может увеличиваться до предельных значений, или даже чуть-чуть больше. Также незначительные повышения концентрации онкомаркера возможны во время менструаций, при ОРВИ или на первом триместре беременности.

В таблице по возрасту, составленной министерством здравоохранения, данный гормональный антиген не меняет свое значение в зависимости от возраста, помимо периода менопаузы, когда происходят изменения гормонального фона. Если показатели превышают норму в несколько раз, необходимо сдавать анализ крови несколько раз, чтобы проконтролировать динамику состояния. Дополнительные обследования, несмотря на результаты веденного анализа, помогут более точно выявить наличие или отсутствие онкологии.

Причины превышения нормы

Основными причинами того, что показатели уровня СА-125 повышаются, обычно являются развивающиеся новообразования. Повышение онкомаркера СА-125 чаще сигнализирует о наличии других новообразований в организме, формирующихся в таких органах:

  • женской репродуктивной системе — в особенности этот антиген используется во время диагностирования онкологии яичников;
  • поджелудочной и молочных железах;
  • желудочно-кишечном тракте (ЖКТ);
  • легких;
  • печени.

Также причины повышения онкомаркера CA 125 могут быть не связаны с онкологией, к таким относятся:

  • доброкачественные кисты в яичниках;
  • новообразования с низким показателем злокачественности (пограничные);
  • образования, относящиеся к смешанному типу;
  • опухоль Бреннера.

Стать повышенным СА-125 может вследствие других факторов, например:

  • серьезные инфекционные и воспалительные заболевания в области органов малого таза;
  • болезни, которым сопутствует наличие выпота серозного характера, например, плеврит или перикардит;
  • наличие миомы — повышение концентрации этого белка в крови также возможно при миоме матки;
  • эндометриоз;
  • панкреатит;
  • хронический гепатит любого типа;
  • период климакса;
  • иммунодефицитные состояния.

Исходя из того, что причин повышения уровня данного антигена в крови имеется много, отклонение от нормы не может точно указать на онкологию, поэтому проводится повторное исследование крови на онкомаркеры. Если результаты теста показывают концентрацию более чем в 2 раза выше нормы, следует обязательно провести ряд дополнительных диагностических мероприятий.

Исходя из результатов статистических исследований, повышение этого онкомаркера в крови наблюдается только у 80% женщин с раком яичников. Поэтому при подозрении на наличие злокачественного новообразования, на основании результатов данного теста нельзя поставить точный диагноз. Большую важность играет проведение других обследований, благодаря которым можно с высокой точностью обнаружить очаг злокачественного порапажения, а также определить его вид и стадию развития.

Иногда этот специфический белок не превышает нормальное значение, но при этом женщина имеет повышенный риск развития онкологических образований, например, обусловленный наследственностью, в случае рака у близких родственников. Тогда ей необходимо обязательно сдать анализ на онкомаркер HE 4. Он своевременно позволяет выявить наличие рака яичников эпителиального происхождения, а также выявить возможные рецидивы недуга, и начать соответствующее лечение.

Так как онкологии яичников чаще наблюдаются в возрасте после менопаузы, важно следить за всеми показателями в организме, и регулярно проходить медицинское обследование. Только так можно своевременно выявить заболевание еще на ранних стадиях развития, что значительно увеличивает шансы на успешное излечение. Любая женщина может столкнуться с патологией, поэтому необходимо внимательно относиться к своему здоровью, и при любых подозрительных симптомах обращаться к доктору.

   Онкомаркер СА 125 – это высокоспецифический белок, располагающийся на мембране эпителиальных клеток яичников, пораженных онкологией. В норме, он может в малых уровнях выявляться в тканях эндометрия и серозных оболочках, но в крови белка быть практически не должно.

Появление белка в крови в нормальных условиях может быть связано только с менструальным циклом, а также с беременностью и то, только в первом триместре.

Увеличенные показатели са125 в крови говорят о злокачественном перерождении тканей яичников. Реже, значения онкомаркера СА 125 повышаются при развитии онкологических новообразований в других органах (эндометрии, печени, желудке и т.д.). По сути, СА 125 является гликопротеидом, который активно секретируют опухолевые клетки.

Кровь на СА 125. Что это

Обратите внимание на то, что, если врач выписал вам направление сдать кровь на СА 125, то это не всегда означает подозрение на онкологию. Этот белок участвует в качестве дополнительного маркера к некоторым другим патологиям. Поэтому сразу же паниковать не имеет смысла.

Хотя, конечно же, изучение уровня СА 125 проводится чаще всего с целью раннего выявления онкологии яичников, а также для мониторинга в динамике активности установленного заболевания, распространения метастатического процесса, качества и эффективности проводимой терапии, а также для диагностики рецидивов.

Что показывают онкомаркеры крови

В общем случае анализ уровней онкомаркеров проводится с целью:

  • раннего выявления злокачественных новообразований и их рецидивов после проведенной химио-, лучевой терапии или хирургического удаления;
  • контроля роста и метастазирования опухоли;
  • мониторирования качества лечения;
  • проведения скрининга онкологических патологий среди групп повышенного риска, по их развитию (курильщики, лица, работающие на вредном производстве, пациенты с отягощенным семейным анамнезом и т.д.).

Однако важно понимать, что нет абсолютно специфичных онкомаркеров, повышающихся только при определенном виде рака. Также они могут несколько увеличиваться при тяжелых воспалительных и аутоиммунных заболеваниях, курении, злоупотреблении алкоголем и т.д.

Внимание. Ответить на вопрос: что показывает онкомаркер, сможет только онколог. Самостоятельно назначать себе этот анализ в частных лабораториях и трактовать его с помощью справочников, коллег и интернета недопустимо. Тем более при диагностике такого заболевания, как рак, где любая ошибка может привести к психологической катастрофе.

Также важно помнить, что изучение показателей онкомаркеров не входит в обязательный список анализов при проведении профилактического осмотра у больных, не входящих в группы риска по развитию злокачественных новообразований и не имеющих симптомов рака.

Все исследования онкомаркеров должны проводиться строго по показаниям и трактоваться в комплексе с другими анализами. Только на основании повышенного онкомаркера диагноз не ставится.

Онкомаркер СА 125. Что показывает

Анализ крови на са 125 эффективно используется при первичном мониторинге онкологических процессов в яичниках, диагностике рецидивирующего онкологического процесса после проведенного лечения, а также для контроля распространения метастазов.

Раковый антиген 125 может также увеличиваться, если онкологический процесс (или метастазы) поражает:

  • слизистую оболочку матки,
  • серозные оболочки,
  • легочную ткань,
  • молочную железу,
  • поджелудочную железу.

СА 125 будет значительно повышаться и при распространении метастатических очагов из вышеперечисленных органов в печень.

Внимание. Точность (иначе специфичность) анализа СА-125 не очень высока. Следует брать во внимание только случаи не менее, чем двукратного повышения уровня маркера СА125 в крови (особенно для женщин в возрасте 55 лет и старше) для утверждения о возможности наличия рака яичников.

Также, совместно с уровнем ПНП (предсердный натрийуретический пептид), онкомаркер са 125 может применяться дополнительно к базовым исследованиям для оценки тяжести СН (сердечной недостаточности).

Дополнительно са125 исследуют для диагностики серозных полостных выпотов (плевриты, перитонит).

Помимо диагностики онкологических процессов, кровь на са 125 исследуется при эндометриозе, кистах в яичниках и опухолях доброкачественной этиологии, поражающих женскую репродуктивную систему.

Наибольшее значение онкомаркер СА 125 имеет в выявлении эпителиальных карцином яичников серозного типа, а также аденокарцином эндометрия и фаллопиевых труб.

Когда сдавать анализ СА 125 женщинам

Онкомаркер 125 исследуется при подозрении на онкологические процессы в яичниках (с целью первичной диагностики), а также при проведении мониторинга качества лечения и контроля рецидивов.

Анализ СА 125 с целью первичной диагностики необходимо сдавать при появлении симптомов рака яичников:

  • регулярные сбои в менструальном цикле (данный симптом не является основным, так как у некоторых пациенток могут сохраняться регулярные менструации даже при двустороннем раке яичников);
  • частые мочеиспускания с ложными позывами и ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • постоянные слизистые выделения с прожилками крови (неприятный запах выделений встречается редко);
  • постоянные боли в нижней части живота и пояснице;
  • запоры, метеоризм, тяжесть в животе, чувство распирания в животе, нарушение пищеварения;
  • боли во время полового акта;
  • слабость, потеря массы, эмоциональная лабильность, подавленность;
  • увеличенное СОЭ в общем анализе крови;
  • увеличение живота из-за скопления жидкости в брюшной полости (асцит).

Основные симптомы достаточно неспецифичны и часто расцениваются женщинами как проявление воспаления яичников. Многие пациентки впервые обращаются к врачу уже при появлении асцита. То есть, когда опухоль достигает больших размеров и метастазирует.

Важно! Согласно статистике, до 70% женщин впервые обращаются к врачу на поздних стадиях болезни. Следует учесть, что 95% случаев рака яичников являются наследственными.

Специфическую симптоматику дают два типа злокачественных новообразований яичников. Это гормонопродуцирующие опухоли:

  1. гранулезоклеточная – вызывает феминизацию (может проявляться ранним половым созреванием у девочек, а также возобновлением маточных кровотечений у женщин в периоде менопаузы);
     
  2. аденобластома – приводит к маскулинизации (провоцирует рост бороды, усов, уменьшение размера молочных желез, огрубение голоса и т.д.).

Как сдавать кровь на анализ

Для того, чтобы определить уровень СА 125 исследуют венозную кровь с помощью иммунохемилюминесценции.

Забор материала производится утром, натощак. Минимум за 3 дня до проведения анализа, из рациона необходимо исключить жирное, жаренное и острое. Запрещено пить крепкий чай (особенно с сахаром), кофе, соки и газировки. Также необходимо исключить употребление спиртных напитков. В день сдачи анализа запрещено курение. За день до забора крови исключаются физические и эмоциональные нагрузки.

Врач и персонал лаборатории должны быть уведомлены о принимаемых препаратах. При возможности, за неделю до исследования прием лекарств необходимо прекратить.

Важно. При сдаче крови на СА 125 необходимо отметить день менструального цикла, на который сдается анализ.

Норма СА 125

СА 125 норма у женщин – менее тридцати пяти ЕД/мл. Оптимальными значениями являются ниже пятнадцати ЕД/мл.

СА 125 норма возрастная – анализ на онкомаркер не имеет возрастных колебаний, однако, у женщин в периоде менопаузы может выявляться подъем СА 125 до пограничных значений или с небольшим превышением нормальных показателей.

Причины повышения СА 125

Основными причинами увеличения данного онкомаркера являются злокачественные новообразования. СА 125 повышен, когда опухоль поражает:

  • органы репродуктивной системы женщины (са125 – основной диагностический маркер рака яичников);
  • молочную и поджелудочную железы;
  • ЖКТ (желудок и кишечник (в особенности – прямую кишку));
  • легочную ткань;
  • печень (в том числе и метастатическое поражение).

Из неонкологических причин увеличения уровня онкомаркера, следует выделить:

  • опухоли и кисты яичников доброкачественного происхождения,
  • пограничные опухоли (опухоли низкой степени злокачественности: серозного, муцинозного, эндометриоидного, светлоклеточного (мезонефроидного) типа),
  • опухоли смешанного типа,
  • опухоль Бреннера.

Также к повышению СА 125 могут приводить:

  • эндометриоз,
  • тяжелые инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза,
  • заболевания, сопровождающиеся выпотом серозного характера (перикардиты, плевриты и т.д.),
  • хронические гепатиты,
  • панкреатиты,
  • аутоиммунные заболевания.

Результаты анализа

При раке яичника, у восьмидесяти процентов больных показатель са125 может увеличиваться от 124 до 164 ЕД/мл.

СА 125 норма у женщин при кисте яичника – могут наблюдаться пограничные значения, ближе к 35 ЕД/мл или с небольшим увеличением.

Учитывая, что у пациенток со злокачественными новообразованиями, поражающими шейку матки, эндометрий, желудок, а также с опухолями яичников доброкачественной этиологии, также повышается СА 125 онкомаркер. Расшифровка результатов диагностики, в связи с этим, должна опираться на данные других исследований. Только комплексная трактовка анализов поможет провести верную дифференциальную диагностику и поставить правильный диагноз.

Внимание! Важно отметить, что отсутствие повышенного СА 125 в анализе крови не позволяет со 100% вероятностью исключить диагноз – рак. У некоторых пациенток, на первых стадиях онкомаркер СА 125 не повышается. На третьей – четвертой стадии показатель повышен у всех больных.

Анализ на са125 может использоваться для контроля качества лечения. Снижение его показателей на фоне химио- или лучевой терапии свидетельствует об эффективности проводимого лечения.

СА 125 при беременности

   У женщин, вынашивающих ребенка, может диагностироваться повышение значений СА 125. Как правило, отклонения в анализах незначительные. Максимальное повышение СА125 наблюдается в 1-ом триместре, которое может достигать значения – 2020 ЕД/мл. Однако в ходе неосложненной беременности уровень маркера чаще остается нормальным.

Пограничные значения (ближе к 35 ЕД/мл) выявляются у женщин, кормящих грудью. Это не является патологией и не требует лечения.

Повышение уровня онкомаркера СА 125 при беременности требует постоянного контроля особенно для тех женщин, которым ставился ранее диагноз рак яичников или же в ходе обследования была обнаружена патология придатков матки.

Справочно. В ряде случаев в ходе беременности контролируются уровни маркеров СА 125, СА 15-3, а также СА 19-9 и РЭА. Исследования производятся как в крови матери, так и в пуповинной крови. В одном исследовании при повышенных уровнях указанных маркеров беременность всех испытуемых (53 беременных) закончилась кесаревым сечением.

Появление метастатического рака яичников (метастаза опухоли)  обусловлено наличием опухолей в других органах (при онкопатологии желудочно-кишечного тракта, щитовидной железы, молочной железы, матки). Часто рак яичников сопровождается развитием асцита. Опухоль отличается быстрым прогрессированием. Группу риска составляют женщины с нарушенной функцией яичников: после применения препаратов, стимулирующих овуляцию, перенесенных абортов, при бесплодии.

Диагностика рака яичников

Установление диагноза проводится на основании осмотра врача-онкогинеколога, выявления симптоматики, а также результатов следующих инструментальных исследований:

  • трансвагинального ультразвукового исследования;

  • компьютерной томографии;

  • лапароскопии с последующей биопсией;

  • эндоскопического исследования других органов (для того, чтобы исключить первичный рак).

Одним из лабораторных методов исследования является анализ на уровень карбогидратного антигена СА 125, являющегося основным маркером рака яичников.

Что такое онкомаркер СА 125

Маркер СА 125 является высокомолекулярным гликопротеином с молекулярной массой 200-1000 кДа. В норме может присутствовать в нормальных тканях эндометрия, а также в муцинозной и серозной жидкостях матки. Если природные барьеры не разрушены, проникание его в систему кровообращения исключено. Во время менструаций и при эндометриозах отмечается повышение концентрации СА 125 в два раза выше нормы. Повышенный онкомаркер СА 125 наблюдается также у беременных женщин в первом триместре.

Для чего проводится исследование уровня СА 125

С помощью измерения показателей онкомаркера СА 125 наблюдают за течением рака яичников, а также проводят доклиническую диагностику метастазов и оценивают эффективность проводимого лечения заболевания.

Исследование уровня СА 125 позволяет провести диагностику следующих патологий:

  • рак яичников;

  • новообразования плевры и брюшины;

  • серозный выпот в полости (плеврит, перитонит);

  • эндометриоз.

Тест на СА 125 назначается при подозрении на наличие рака в яичниках, матке, маточных трубах, эндометрии, молочных железах, печени, желудке, прямой кишке, поджелудочной железе, легких.

С помощью исследования уровня СА 125 проверяется работоспособность яичников, молочных желез, желудка, печени, поджелудочной железы и легких.

СА 125 повышен: причины

Здоровые, небеременные женщины имеют показатели СА 125 менее 26,9 Ед/мл, что является нормой.

Повышенная концентрация СА 125 в сыворотке крови обнаруживается в случаях эпителиальной карциномы яичников, эндометроидной аденокарциномы матки и маточных труб. Постоянный рост уровня СА 125 у больных с раком яичника и эндометрия может свидетельствовать о том, что опухоль прогрессирует, а также о неадекватном ответе на проводимую терапию. Если наблюдается снижение содержания онкомаркера – прогноз благоприятен.

В случае повышения концентрации СА 125 при ремиссии необходимо провести углубленное обследование пациентов с целью выявить рецидив патологии.

Превышение нормального уровня СА 125 может наблюдаться у пациентов, имеющих доброкачественные патологические состояния, а также у людей без проблем со здоровьем.

В некоторых случаях уровень СА 125 повышен при негинекологических злокачественных неоплазиях (рак легких, поджелудочной железы и т.д.), а также патологиях печени (особенно при циррозе).

Тест не является высокоспецифичным, поэтому не применяется в качестве скрининга для выявления опухоли.

СА 125 повышен, если злокачественная опухоль локализована в следующих органах:

  • яичниках;

  • матке;

  • эндометрии;

  • маточных трубах;

  • поджелудочной железе;

  • молочных железах;

  • печени;

  • прямой кишке;

  • желудке;

  • легких.

Уровень СА 125 незначительно повышается также при следующих соматических патологиях:

  • кистозных образованиях в яичниках;

  • эндометриозе;

  • плеврите, перитоните;

  • заболеваниях придатков воспалительного характера, гинекологических инфекциях;

  • хроническом панкреатите;

  • циррозе печени, хроническом гепатите;

  • аутоиммунных патологиях.

СА 125:  как правильно сдавать анализ

Особая подготовка к исследованию не требуется. Желательно сдавать кровь в утреннее время,  натощак. За несколько дней до забора крови рекомендуется не пить алкогольные напитки, не курить и исключить из рациона жирную пищу. Материалом для анализа является сыворотка крови. Результаты исследования готовы, как правило, на следующий рабочий день.

СА 125: цена исследования

Средняя стоимость проведения исследования на определение уровня СА 125 в крови составляет около 800 рублей.

Симптомы рака яичников

Лечение любой онкопатологии, в том числе и рака яичников, имеет больше шансов на успех в случае ранней диагностики заболевания и своевременно назначенного лечения. Поэтому при обнаружении малейших подозрений необходимо без промедления обратиться к врачу, который поможет выявить патологию и подберет оптимальную тактику лечения.

Коварность рака яичника состоит в бессимптомном течении локализованных форм. Проявления могут возникнуть на третьей стадии заболевания. Чаще всего данная онкопатология проявляется острой болью в животе, что обусловлено перфорацией капсулы либо перекручиванием ножки опухоли. Распространенный процесс проявляется похуданием, общей слабостью, повышением температуры тела, интоксикацией, снижением аппетита, тяжестью внизу живота, рвотой, тошнотой и развитием асцита.

Читаете также

  • 12 апреля 2017, 12:34

    Насколько эффективно и безопасно лечение онкологии в Германии

    Компания Germanklinik с 2020 года бесплатно предоставляет пациентам с онкозаболеваниями услуги по организации лечения в Германии и…

  • 11 ноября 2016, 10:42

    Результаты лечения рака выводят Финляндию на мировой уровень

    Финляндия занимает лидирующие позиции в Европе по результатам лечения ряда онкологических заболеваний, к примеру: — первое…

  • 05 сентября 2016, 10:26

    Как упростить покупку современных онкологических препаратов?

    Пациенты, у которых был диагностирован рак, в большинстве случаев сталкиваются с необходимостью приобретения различных препаратов…